開放隅角緑内障

街かど診療室

保谷伊藤眼科・伊藤勇院長のコラム

 

虹彩(茶目)と角膜(黒目)の付け根にある隅角は広いが、房水(目の中の栄養水)がしみ出しにくいために眼圧が上がる病態で、一番多いタイプの緑内障です。

それでは、適正な眼圧はいくつか。

一昔前は、眼圧が10~20mmHg(ミリ水銀柱)であれば正常といわれていました。しかし、現在では視野がおかしくなるような眼圧を異常値として、その眼圧から20~30%下げることが治療の目的となっています。

 

眼圧を下げることが唯一の治療法

例えば緑内障発症時、未治療での眼圧が20mmHgであれば、目標眼圧は14~16mmHgとなります。

眼圧を下げることだけが、現在の緑内障治療の唯一の方法です。

大切なのは、自分の眼圧に注意を向けること。眼圧を20~30%下げることにより、70%以上の人が視野狭欠損の速度が低下、もしくは停滞するといわれています。

眼圧を下げる点眼は、現在大きく分けて6種類。ただ、6種類全てつけることは組み合わせや、経済的理由、薬の副作用、患者本人ができるかなど、さまざま困難があります。

組み合わせられるのはせいぜい3種類。それでも眼圧が下がらなく視野欠損が進行していれば、手術を視野に入れた方が良いと思われます。

 

手術は大きく2種類

眼圧を下げる手術によって、点眼本数が減少、もしくはゼロになることもあります。

現在、このタイプの緑内障に対して、大きく分類して2種類の手術があります。一つは房水のしみ出していく線維柱帯を切除してしまう方法、もしくは眼の外、結膜の下にプールを作り房水をそこに出してしまう方法です。

開放隅角緑内障にもたくさんの種類があり、適した手術方法を選択してもらいましょう。

 

プロフィール

伊藤 勇

「保谷伊藤眼科」院長。大学病院で最先端の眼科医療に携わった後、同院を開業。白内障等の日帰り手術のほか、網膜硝子体疾患手術、緑内障手術、眼科一般診療などを幅広く行っている。公式ホームページ:http://www.itoganka.com/

編集部おすすめ

1

レストラン+食材販売 小平駅そば「ビストリア小平」 新型コロナウイルス感染症に伴う最初の緊急事態宣言が出てからちょうど2年。特に飲食業は厳しい状況に直面してきた。そんななか、新しいスタイルの店が小平で ...

2

武蔵野美術大学鷹の台キャンパス内にある「武蔵野美術大学美術館」で、4日から、「令和3年度 武蔵野美術大学 卒業・修了制作 優秀作品展」が開催されている。 同大学・大学院の卒業・修了制作作品の中から特に ...

3

二十四節気の清明(5日)、穀雨(20日)とつづく4月は、日の入り時刻も6時台となって、いよいよ陽の気が濃厚になってきます。 17日には春の土用に入り、季節は春から初夏へと変わろうというころ。 世の中は ...

4

猫 耳 南 風 太宰治文学賞作家 志賀泉さんコラム ウクライナの兵士と握手したことがある。二〇一七年秋、チェルノブイリ・ツアーに参加した時のことだ。 彼は高線量地帯にある幼稚園の廃墟に立っていた。旅行 ...

5

各市で2022年度予算案の審議が始まっている。今年の取り組みを決める重要な議会になるが、北多摩各市の予算案を見比べると、今のトレンドが見えてくる。今年の傾向は、ゼロカーボンとDX(デジタルトランスフォ ...

6

清瀬市郷土博物館の民俗展示室が先日リニューアルされ、国の重要有形民俗文化財の「清瀬のうちおり」が常設展示されるようになった。 「うちおり」は、農家の女性たちが、売り物にならない屑繭や残糸などを活用して ...

7

在宅診療NOW まつばらホームクリニック 松原清二院長のコラム 先日埼玉県ふじみ野市で若い在宅医の尊い生命が奪われてしまいました。 被害にあった鈴木純一先生とは私も一度食事をしましたが、大変明るく、一 ...

Copyright© タウン通信 , 2022 All Rights Reserved.