眼にかかる「まぶた」を何とかしたい…「ひばり中村眼科」・中村院長に聞く

まぶたが眼にかかる……。加齢とともに誰にでも起こる眼瞼下垂（がんけんかすい）。

「見えにくい」と悩む人は多いですが、実は短時間の手術で症状を改善できます。地元で手術している「ひばり中村眼科」の中村真太郎院長に聞きました。

「ひばり中村眼科」の中村真太郎院長

眼瞼下垂とはどんな症状？

――眼瞼下垂とはどういうものですか。

「まぶたを上げる筋肉の力が弱り、まぶたを十分に開けない状態です。眼にまぶたが覆い被さるイメージです＝下図」

まぶたが目にかかる状態（左）を手術で改善する

――原因は何でしょうか？ 

「ごく希に生まれつきの方がいますが、ほとんどは加齢によって上眼瞼挙筋という『まぶた』を上げる筋力が弱るのが原因です。60歳を超えると、多くの方に症状が見られるようになります。また、コンタクトレンズを使っている方は、若くてもなりやすいです」

――治療法は？

「手術しかありません。まぶたの裏にある『上眼瞼挙筋』という筋肉を短縮して付け直す手術をします＝左図の上部参照」
　

目に傷がつく心配は？

――傷が残るのではないでしょうか？

「切開は二重に沿って行います。縫い目は二重の奥に隠れるので目立ちません。

ただ、術後はどうしても見た目の印象は変わってしまいます。目元の手術なので、それは避けられないことです。

なお、手術自体は複雑なものではありません。片目なら30分程度、両目でも50分程度で終わります。日帰り手術です。１週間くらいは『まぶた』が腫れますが、すぐに普段の生活ができます」
　

手術すべきかの判断基準は？

――どんな症状なら手術すべきですか。 

「『見えにくい』『目元が疲れる』などの症状があれば、我慢せず手術されると良いと思います。焦ってやるような手術ではないですが、『見る』というのは生活上で大きな要素ですから。手術は保険適用です。

なお、眼瞼下垂と似ているけれど違う病気として、眼瞼皮膚弛緩症というものがあります。

これは、まぶたの皮膚がたるんで垂れ下がってくるもので、治すには眼瞼下垂とは違う手術（皮膚切除）が必要になります。眼瞼下垂と合併することもあります。

詳しくは受診の上ご相談ください」